مراقبت های درمان ارتودنسی ثابت

مراقبت های درمان ارتودنسی ثابت

پرهیز ازمصرف مواد غذایی سخت و یاچسبناک مانند انواع شکلات سخت ، آدامس ، گز ، سوهان  و غیره .

همچنین پرهیز از گاز زدن مواد غذایی سخت مانند میوه های سفت ، نان تست ، ساندویچ یا پیتزای تست (البته برای مصرف گروه دوم مواد غذایی ذکر شده ، بیمار میتواند با استفاده ازکارد این مواد را به قطعات کوچک تر تقسیم نموده ، میل نماید.)

بدیهی است در صورت رعایت نکردن این نکات ، براکت های ارتودنسی دچار شکستگی شده ، علاوه بر طولانی شدن دوره درمان ، هزینه های جدیدی برای بیمار حاصل می گردد .

حفظ بهداشت دهان ودندان به صورت منظم :

بیمار بایستی پس از مصرف مواد غذایی ، اقدام به مسواک زدن نماید. برای پاکیزه کردن اطراف براکت ها و زیرسیم ارتودنسی ، مسواک بین دندانی و برای پاکیزه کردن قسمت های بالا و پایین براکت ها و سطوح دندانی ، مسواک شیاردار مخصوص ارتودنسی توصیه می گردد.

اگر بیمار بتواند استفاده ازنخ دندان را هم به صورت روزانه در دستور کار خویش قرار دهد ، نتایج بهتری حاصل خواهد شد . برای این کار بیمار می تواند ابتدا نخ را از زیر سیم عبور داده ، سپس نخ را وارد فضای بین دندانی نموده ، مواد غذایی و پلاک میکروبی را خارج نماید .

بدیهی است در صورت رعایت نکردن نکات بهداشتی ، دندان های بیمار دچار پوسیدگی و تغییر رنگ میشوند ، همچنین بافت های نرم داخل دهان مانند لثه ها دچار التهاب می گردند که این شرایط باعث کند شدن سرعت درمان می شوند .

 درمان ارتودنسی و مزایای آن

 درمان ناهنجاریها در فکین به دو دلیل انجام می گیرد یکی زیبایی و دوم فانکشن.

ناهنجاریهایی که باعث پروفایل محدب (CLII) یا مقعر (CLIII) می شوند و یا دندانها نامرتب می باشند درمان ارتودنسی بخاطر زیبایی انجام می گیرد و اگر بیمار بدلیل مشکل در چهار عمل اصلی دهان مثل جویدن، بلع، تنفس و صحبت کردن باشد درمان ارتودنسی جنبه فانکشنال دارد.

درمان های ارتودنسی به سه دسته تقسیم می شوند: ایده آل، سازشگری و سمپتوماتیک.

–  زمانیکه روابط دندانها و فکین بعد از درمان طبق طبقه بندی انگل بصورت نرمال در آیند، درمان ایده آل است

–  اگر بخاطر پوشاندن مشکل اسکلتال از حرکات دندانی استفاده شود درمان سازشگری است مثل ایجاد رابطه CLI کانین ها و رابطه CLII مولرها.

–  درصورتیکه دندانهای قدامی فک بالا در معرض شکستن بدلیل اورجت زیاد و یا وجود نارسایی مفصل فکی درمان دندانی صورت گیرد درمان از نوع سمپتوماتیک است.

درمان ارتودنسی در تحت شرایط خاص جنبه پیشگیری دارد مثل پرکردن دندانهای شیری E بخاطر حفظ فضای کافی برای رویش دندانهای 6 و همچنین مانع حرکت مزیالی آنها می شود و یا گذاشتن فضا نگه دار زمانیکه یک دندان شیری مثل D و یا E زود از دست رفته است.

-درمان ارتودنسی می تواند از نوع بینابینی باشد مثلاً فضای مربوط به 5 به دلیل حرکت مزیالی آنها از دست رفته است با گذاشتن دستگاه Space Regainer دندان ها را به عقب حرکت داده و در موقعیت صحیح برده و از طرفی فضای مربوط به 5 نیز بدست آمده است.

-زمانیکه ناهنجاری اسکلتال بدلیل مشکلات ژنتیک یا محیطی مثل رابطه CLII و یا CLIII بوجود آمده است لازم است که با دستگاه فانکشنال درمان ارتوپدیک و یا بروشهای جراحی “درمان تصحیحی ” انجام گیرد

درمان از نظر سن شروع درمان به سه دسته دوره دندانهای شیری و مختلط و دائمی تقسیم می شود که کمترین درمانها در دوره شیری انجام می گیرد ولی در دوره دندانهای مختلط بسیاری از درمانهای متحرک و فانکشنال انجام می گیرد اما در دوره دندانهای دائمی بیشتر از درمان ثابت استفاده می شود.

رابطه ایده آل دندانهای بالا و پایین را نشان می دهد که هر دندان بجز دندانهای سانترال پایین در مقابل دو دندان هستند و رابطه کانینها و مولرها CLI و میدلاین دندانی On می باشد

در ناهنجاری CLII D1 دندانهای قدامی بالا Flare هستند و اورجت زیاد و رابطه کانین ها و مولرهای اول CLII می باشد که اوربایت، نرمال یا دیپ و یا اپن بایت است.

در ناهنجاری CLII D2  دندانهای سانترال بالا  Upright هستند و دندانهای لترال بالا دارای کراودینگ می باشند و همیشه بیمار Deep Bite است. رابطه دندانهای کانین و مولرهای اول CLII می باشد و پروفایل محدب است.

ناهنجاری CLIII رابطه مولرهای اول و کانین CLIII است و اورجت معکوس یا کراس بایت قدامی دارد و پروفایل مقعر است.

در ناهنجاری Open Bite هم بصورت دندانی و هم بصورت اسکلتال باعث عدم فانکشن صحیح مثل تکلم و جویدن غذا و همچنین عدم زیبایی می شود.

در ناهنجاری Deep Bite دندانهای قدامی بالا در حالت Centric Occlusion بیشتر تاج دندانهای قدامی پایین را می پوشاند که در نهایت مشکل فانکشن و زیبایی را بدنبال دارد.

 مزایای اصلی ارتودنسی:

درمان ارتودنسی باعث رفع مشکلاتی نظیر: کراس بایت، اوربایت و بایت کم را می نماید و باعث می شود که دندانهای نامرتب و شلوغ آنها و همچنین فضای بین دندانها برطرف شود و امکان تکمیل درمان در یک زمان کوتاه وجود دارد و مخصوصاً اینکه اگر سن بیمار در زمان رشد سریع باشد امکان برطرف شدن مشکلات تکلمی ناشی از ناهنجاریها وجود دارد و امکان ابقا نتایج درمان ارتودنسی بصورت طولانی مدت وجود دارد. و همچنین چون دستگاههای متحرک نیز وجود دارد امکان رعایت بهداشت دهان زیاد است.

مزایای درمان ارتودنسی

  • دندانها و لبها و فکین در یک ارتباط مناسب نه فقط ایجاد لبخند زیبا را می نماید بلکه باعث سلامتی آنها نیز می شود.
  • دندانهای مرتب راحت تر تمیز می شوند و فانکشن بهتری را در فکین متناسب دارند.
  • درصورت عدم درمان بایت غلط و سایر مشکلات ارتودنتیک، به مرور زمان بدتر شده و منجر به دندانهای پوسیده و بیماریهای لثه و سایش غیر طبیعی در سطوح دندانی، مشکلات در جویدن و حتی در بعضی از افراد ایجاد مشکلات تکلم و مشکلات مفصل فکی می نماید.
  • دندانهای سالم و لبخند زیبا مایه لذت شما و دیگران است.
  • آخرین و نه کم اهمیت ترین آن اعتماد به نفسی است که در اثر لبخند زیبا بدست می آید.

 پاسخ به درمان زود هنگام

  • قابلیت اصلاح رشد اسکلتال وجود دارد و همچنین باعث بالا رفتن اعتماد بنفس در بیمار و رضایت والدین می شود. نتایج درمان با ثبات تر و بهتر است و به درمان طولانی بعدی نیاز نخواهد شد.